Spazmodik Disfoni(Laringel Distoni)
İçindekiler
Tedavi Detayları
Ses tellerimizin hareketi beynimiz ve sinir sistemimizin çok hassas kontrolu altındadır. Bu kontrolle ses tellerimiz biz nefes alırken zamanında açılıp biz konuşurken de zamanında ve yeterince kapanabilir. Bu kontrolun az da olsa aksamasıyla iliskili hastalıklar ses kalitesinde onemli degisikliklere neden olurlar. Ses tellerinin kontrolsuz olarak kapanma veya açılmaya çalışması bunun en sik görülen seklidir ve Spazmodik Disfoni olarak adlandırılır. Daha güncel kabul gören ismi ise Laringeal Distonidir.
Spazmodik disfoni (laringeal distoni) tedavisinde altın standart, ses tellerini hareket ettiren kaslara uygulanan kas gevşetici enjeksiyonlardır. Bu uygulama, kontrolsüz kasılmaları azaltarak sesin akıcılığını ve kalitesini belirgin biçimde iyileştirir; etki geçici olduğundan enjeksiyonların belirli aralıklarla tekrarlanması gerekir. Ses terapisi de tedaviyi destekleyerek konuşma konforunu artırır.
Spazmodik Disfoni (Laringeal Distoni) Nedir?
Spazmodik disfoni nörojik bir hastalıktır ve sıklıkla sadece konuşmayla ilgilidir. Beyinde kaslarımızı kontrol eden merkezlerin arasındaki bağlantılardaki sorunlar bu hastalığın nedenidir. Her yasta görülebilir ama sıklıkla 30-40 yaşlarında ilk kez belirtiler baslar. Adduksiyon(kontrolsuz kapanma) tipi ve abduksiyon(kontrolsuz açılma) olmak üzere 2 çeşidi vardır. En sik görülen formu adduksiyon tip spazmodik disfonidir.
Belirtileri
Spazmodik disfoni hastalığında sik gördüğümüz belirtiler;
-Konuşmalarının kontrolsuz sekilde boğulur gibi bölünmesi,
-Nefeslerinin konuşma sırasında yetmemesi,
-Bu nedenlerle konuşmalarının anlaşılırlığının bozulması
Tanı ve Değerlendirme
Hastalığın tedavisinde detaylı ses teli muayenesi yanında akustik ve algısal degerlendirmeler onemli yer tutar. Ne yazık ki bu hastalığın sık görülen bir hastalık olmaması nedeniyle cogu zaman yanlış tanılarla uzun sure tedavisiz kalabilirler.
Botoks (Botulinum Toksin) Tedavisi
Hastalığın en güncel ve kabul görmüş tedavisi ses tellerine yapılan botulinum toxin (botox) uygulamasıdır. Cogunlukla poliklinik şartlarında ses tellerine çok kucuk dozlarda yapılması yeterli olur. Hastalarimizin büyük kısmında bu uygulama tek başına hastalarımızın sesleriyle ilgili yasam kalitesini arttırmak icin yeterli gelmektedir. Spazmodik disfoniye yonelik daha etkili ve kalici alternatif tedavi yöntemleri hala araştırılmakla birlikte hala en geçerli tedavi enjeksiyonudur.
