يحدث تكوّن العقيدات على الأحبال الصوتية عادةً بسبب الاستخدام السيئ والمطول للصوت. في النقاط التي تصطدم فيها الأحبال الصوتية ببعضها البعض أثناء الاهتزاز، تبدأ العمليات الالتهابية نتيجة الصدمة المزمنة
ما الذي يسبب العقيدات على الحبال الصوتية؟
يحدث تكوّن العقيدات على الأحبال الصوتية عادةً بسبب الاستخدام السيئ والمطول للصوت. في النقاط التي تصطدم فيها الأحبال الصوتية ببعضها البعض أثناء الاهتزاز، تبدأ العمليات الالتهابية نتيجة الصدمة المزمنة. وتستمر هذه العملية بتراكم السوائل في الأنسجة والتغيرات في خصائص الخلايا مع مرور الوقت. وقد تصبح هذه التغييرات دائمة مع استمرار سوء استخدام الصوت. ويشيع تكوّن العقيدات على الأحبال الصوتية بشكل خاص لدى الأشخاص الذين يستخدمون صوتهم بشكل مكثف في مهنتهم، مثل فناني الصوت والمعلمين والسياسيين، حيث يكون تكوّن العقيدات على الأحبال الصوتية أكثر شيوعاً.
ما هي أعراض العقدة الصوتية؟
العرض الأكثر شيوعاً لعقيدات الأحبال الصوتية هو بحة الصوت. وقد يستمر ذلك لفترة طويلة أو يتفاقم بمرور الوقت أو يزداد بعد الإفراط في استخدام الصوت. بالإضافة إلى ذلك، فإن الصوت الخشن والمتشعب هو أيضاً من بين أعراض العقيدات. عادةً ما تظهر أعراض العقيدات على الأحبال الصوتية بعد الاستخدام المكثف للصوت وقد تصبح أكثر وضوحاً مع مرور الوقت.
ما هي أنواع عقيدات الحبل الصوتي؟
عادةً ما تكون عقيدات الأحبال الصوتية ثنائية وتسمى ”عقيدات التقبيل“ لأنها متبادلة. هناك أيضاً عقيدات أحادية الجانب. بالإضافة إلى ذلك، تُعد سلائل الأحبال الصوتية أكثر الآفات شيوعاً بعد العقيدات وعادةً ما تحدث من جانب واحد. على عكس العقيدات، يمكن التفريق بين سلائل الأحبال الصوتية والعقيدات من خلال مناطق الأوعية الدموية فوقها ويمكن أن تصل عادةً إلى أحجام أكبر.
هل العقيدات الصوتية أكثر شيوعاً لدى النساء؟
يمكن أن تحدث عقيدات الأحبال الصوتية في أي عمر وفي كلا الجنسين، ولكنها أكثر شيوعًا في بعض المجموعات. وبشكل عام، تكون أكثر شيوعاً لدى البالغين بسبب الاستخدام المكثف للصوت. وهي أقل شيوعاً لدى الرجال منها لدى النساء، ولكن قد يكون ذلك مرتبطاً بالاستخدام المهني للصوت. تميل هذه الحالة، التي يمكن أن تظهر أيضاً لدى الأطفال، إلى الانخفاض بشكل عام بعد سن المراهقة.
ما الذي يسبب عقيدات الأحبال الصوتية؟
تستند الأسباب الفسيولوجية لتكوين العقيدات على الأحبال الصوتية إلى الإفراط المزمن في استخدام الأحبال الصوتية وسوء استخدامها. ويؤدي الاستخدام المستمر بصوت عالٍ وإجباري للأحبال الصوتية إلى حدوث صدمات دقيقة في الأحبال الصوتية. ويؤدي ذلك إلى تصلب الأنسجة الرخوة في الأحبال الصوتية وتكوين عقيدات. تُعد بنية الأحبال الصوتية واستخدامها من العوامل المهمة التي تؤثر على خطر تكوّن العقيدات.
ويرجع السبب في أنها أكثر شيوعًا لدى النساء والأطفال إلى أن تواتر الأحبال الصوتية أعلى في هذه المجموعات. عندما يصبح الصوت أرق، تهتز الأحبال الصوتية بشكل متكرر أكثر وترتطم الأحبال الصوتية ببعضها البعض بشكل متكرر أكثر. وهذا يسهل تكوين العقيدات.
Translated with DeepL.com (free version)
كيف يتم تشخيص عقدة الحبل الصوتي؟
يعتمد تشخيص عقدة الأحبال الصوتية على تقييم سريري شامل وفحص مفصل للأحبال الصوتية. تتضمن هذه العملية أخذ سوابق المريض بما في ذلك شكاوى المريض الصوتية وعادات استخدام الصوت والمتطلبات المهنية المتعلقة بالصوت. عادةً ما يتم تقييم المرضى الذين يعانون من بحة في الصوت أو مشاكل صوتية أخرى من قبل أخصائي أنف وأذن وحنجرة. في عملية التشخيص، يتم استخدام إجراء يسمى تنظير الحنجرة. في هذا الإجراء، تتم ملاحظة الأحبال الصوتية مباشرةً بمساعدة كاميرا أو مرآة. ويُعد تنظير الحنجرة أمراً حيوياً لتحديد حركة الأحبال الصوتية والبنية السطحية وأي تشوهات خاصة وجود عقيدات. في الحالات المتقدمة، يمكن استخدام طريقة فحص أكثر تفصيلاً تسمى تنظير الحنجرة والفيديو. تسمح هذه الطريقة بمراقبة اهتزاز وحركة الأحبال الصوتية بمعدل بطيء، مما يسمح بإجراء تقييم أكثر تفصيلاً.
كيف يتم إجراء فحص الأحبال الصوتية؟
يتضمن فحص الأحبال الصوتية سلسلة من الإجراءات المستخدمة لتقييم بنية الأحبال الصوتية ووظيفتها. يبدأ هذا الفحص عادةً بتنظير الحنجرة. تنظير الحنجرة هو إجراء يسمح بالمراقبة المباشرة للأحبال الصوتية ويتم إجراؤه عادةً باستخدام منظار الحنجرة الليفي المرن أو منظار حنجري صلب. أثناء تحدث المريض أو إصداره لأصوات مثل ”ee“ أثناء الفحص، يمكن للطبيب مراقبة حركة الأحبال الصوتية وتناسقها وأي تشوهات بها. يُستخدم تنظير الحنجرة بالفيديو لفحص حركة الأحبال الصوتية بمزيد من التفصيل. تسمح هذه الطريقة بملاحظة اهتزاز الأحبال الصوتية وحركتها بسرعة أبطأ، مما يسمح باكتشاف التشوهات مثل العقيدات أو السلائل أو الآفات الأخرى بشكل أوضح. تُعد هذه الفحوصات حاسمة في تشخيص عقيدات الأحبال الصوتية وتساعد في تحديد خطة العلاج الأنسب للمريض.
هل عقيدات الحبل الصوتي وعقيدات الغدة الدرقية متشابهة؟
يمكن أحيانًا الخلط بين عقيدات الأحبال الصوتية وعقيدات الغدة الدرقية. فبينما ترتبط عقيدات الأحبال الصوتية بالصوت وتوجد داخل الحلق، فإن الغدد الدرقية وعقيدات الغدة الدرقية توجد تحت الجلد مباشرة. وكلاهما بنيتان مختلفتان تماماً. وتؤثر هاتان الحالتان على بنيتين مختلفتين وتسببان أعراضاً مختلفة. بينما تحدث عقيدات الأحبال الصوتية في الأحبال الصوتية، تحدث عقيدات الغدة الدرقية في الغدة الدرقية. في حين أن عقيدات الأحبال الصوتية تسبب أعراضاً مرتبطة بالصوت مثل بحة الصوت، فإن عقيدات الغدة الدرقية عادةً ما تظهر أعراضاً مختلفة مثل التورم أو عدم الراحة في الرقبة.
في حين يمكن تشخيص عقيدات الغدة الدرقية عن طريق الموجات فوق الصوتية، لا يمكن تشخيص عقيدات الأحبال الصوتية إلا بمساعدة المناظير الداخلية المزودة بكاميرا فموية.
أشياء يجب مراعاتها في تشخيص العقيدات الصوتية
قد يعاني المرضى المصابون بعقيدات الأحبال الصوتية في بعض الأحيان من أمراض أخرى كامنة. لذلك، من المهم إجراء فحص مفصل وشامل للأحبال الصوتية. توفر طرق التصوير مثل تنظير الحنجرة فحصاً مفصلاً للأحبال الصوتية وتساعد على إجراء التشخيص الصحيح. وبالإضافة إلى ذلك، من المهم أن يتم تقييم المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بعقيدات الأحبال الصوتية أيضاً بحثاً عن حالات أخرى قد تسبب بحة في الصوت.
كيف يتم علاج العقدة الصوتية؟
يختلف علاج عقدة الأحبال الصوتية باختلاف حجم العقدة وشدة الأعراض واحتياجات المريض لاستخدام الصوت. عادة ما تكون الخطوة الأولى هي الراحة الصوتية وتحسين النظافة الصوتية. يساعد ذلك على تقليل الضغط الواقع على الأحبال الصوتية ويساعد العقيدات على الشفاء بشكل طبيعي. إذا كانت العقيدات ناتجة عن الاستخدام المهني للصوت، فقد يكون من الضروري تقليل أو تعديل الاستخدام المهني للصوت. كما أن تجنب العادات التي يمكن أن تلحق الضرر بالأحبال الصوتية، مثل التدخين واستهلاك الكحول، هو أيضًا جزء من العلاج. يمكن أن تساعد الأدوية في تخفيف الأعراض، خاصةً إذا كانت هناك أسباب كامنة مثل الارتجاع أو الحساسية.
هل العلاج الصوتي فعال في علاج عقيدات الحبل الصوتي؟
يلعب العلاج الصوتي دورًا مهمًا في علاج عقيدات الأحبال الصوتية وفي كثير من الحالات يكون كافيًا لعلاج العقيدات دون الحاجة إلى الجراحة. يعلم العلاج الصوتي المريض استخدام صوته بطريقة أكثر فعالية وصحية. يقلل هذا من الضغط على الأحبال الصوتية ويمكن أن يساعد في شفاء العقيدات الموجودة. يشمل العلاج الصوتي التدريب على الاستخدام الصحيح للصوت وتقنيات التنفس والإسقاط الصحيح للصوت والنظافة الصوتية. يعمل المرضى مع برنامج مصمم خصيصاً لتلبية احتياجاتهم الفردية من قِبل أخصائيي العلاج الصوتي.
طرق العلاج الأخرى غير العلاج الصوتي لعقيدات الأحبال الصوتية
في المرضى الذين لا يستجيبون للعلاج الصوتي، خاصةً إذا كانت العقيدات كبيرة ومستمرة، قد يوصى بالتدخل الجراحي. وعادةً ما يكون العلاج الجراحي إجراءً يسمى الجراحة المجهرية الصوتية، والذي يهدف إلى إزالة العقيدات من الأحبال الصوتية بعناية. يتم إجراء هذا الإجراء تحت التخدير العام ويستخدم أدوات مجهرية لإزالة العقيدات بدقة من الأحبال الصوتية. بعد الجراحة، عادةً ما يستمر العلاج الصوتي لتحسين الصوت واستعادة الوظيفة المثلى.
هل يمكن إجراء جراحة لعقيدات الحبل الصوتي؟
نعم، يمكن إجراء عملية جراحية لعقيدات الأحبال الصوتية، وفي بعض الحالات قد تكون هذه الطريقة العلاجية الأكثر فعالية. يهدف هذا الإجراء الجراحي، الذي يُطلق عليه اسم الجراحة المجهرية الصوتية، إلى إزالة العقيدات الموجودة على الأحبال الصوتية بعناية باستخدام أدوات مجهرية. تُجرى الجراحة تحت تأثير التخدير العام وتتطلب مستوى عالٍ من الدقة لإزالة العقيدات دون الإضرار بالأحبال الصوتية. في فترة ما بعد الجراحة، يوصى عادةً بفترة راحة صوتية يتبعها علاج صوتي للسماح للصوت بالتعافي. تُعد الجراحة الخيار المفضل، خاصةً في حالة العقيدات الكبيرة أو في الحالات التي لا تستجيب للعلاج الصوتي.
ماذا تفعل إذا كانت هناك عقدة على الأحبال الصوتية؟
عند اكتشاف عقيدات على الأحبال الصوتية، من المهم أن تكون على دراية بالاستخدام الصحيح للصوت والنظافة الصوتية. يمكن أن يكون العلاج الصوتي واتباع توصيات الطبيب فعالاً في علاج العقيدات. يوفر العلاج الصوتي التدريب على الاستخدام الصحيح للصوت ويساعد على تغيير العادات التي تضر بالأحبال الصوتية. بالإضافة إلى ذلك، بمجرد تشخيص عقيدات الأحبال الصوتية، من المهم إجراء فحوصات طبية منتظمة ومتابعة الحالة.
ماذا يحدث إذا لم يتم علاج عقدة الأحبال الصوتية؟
إذا تُركت عقيدات الأحبال الصوتية دون علاج، يمكن أن تحدث بحة مستمرة وتدهور دائم في جودة الصوت. يمكن أن يسبب ذلك مشاكل خطيرة، خاصةً للأشخاص الذين يستخدمون صوتهم في مهنتهم (مثل فناني الصوت والمعلمين). على المدى الطويل، يمكن أن تتسبب عقيدات الأحبال الصوتية في حدوث تلف دائم في الأحبال الصوتية وضعف دائم في الصوت.
ماذا تفعل بعد جراحة عقدة الأحبال الصوتية؟
في فترة ما بعد الجراحة، من المهم توخي الحذر بشأن الاستخدام الصحيح للصوت والنظافة الصوتية. يجب اتباع العلاج الصوتي وإرشادات العلاج الأخرى التي يوصي بها الطبيب. بعد العملية، يجب إعطاء وقت كافٍ للأحبال الصوتية للشفاء وتجنب الإفراط في استخدام الصوت. من المهم أيضاً تجنب العادات التي يمكن أن تلحق الضرر بالأحبال الصوتية، مثل التدخين.
عقيدات الحبل الصوتي والمهن
تشيع عقيدات الأحبال الصوتية بشكل خاص لدى الأشخاص الذين يستخدمون صوتهم بشكل مكثف في مهنتهم. ويُعد المعلمون والفنانون الصوتيون والمحامون والسياسيون ومقدمو البرامج التلفزيونية من بين الفئات المهنية المعرضة للخطر. يمكن أن تكون التوعية بالنظافة الصوتية وجلسات العلاج الصوتي المنتظمة فعالة في الوقاية من عقيدات الأحبال الصوتية.
الوقاية من عقيدات الأحبال الصوتية
النظافة الصوتية والاستخدام الصحيح للصوت ضروريان للوقاية من عقيدات الأحبال الصوتية. من المهم تجنب الكلام أو الصراخ أو الغناء بصوت عالٍ لفترات طويلة للحفاظ على صحة الأحبال الصوتية. ومن المهم أيضاً تجنب العادات التي يمكن أن تلحق الضرر بالأحبال الصوتية، مثل التدخين وتناول الكحوليات. ويُنصح الأشخاص الذين يستخدمون صوتهم في مهنتهم بحضور جلسات علاج صوتي منتظمة واتخاذ التدابير اللازمة لحماية صوتهم.
الخاتمة
تُعد عقيدات الأحبال الصوتية مشكلة شائعة تحدث بسبب سوء استخدام الصوت وتسبب أعراضاً مثل بحة الصوت. تُعد نظافة الصوت والاستخدام الصحيح للصوت من الأمور الحاسمة في الوقاية من هذه المشكلة وعلاجها. تُعد عقيدات الأحبال الصوتية حالة شائعة، خاصةً لدى الأشخاص الذين يستخدمون صوتهم في مهنتهم، ويمكن علاجها بالعلاج الصحيح. يعد العلاج الصوتي والتدخل الجراحي إذا لزم الأمر من الطرق الفعالة في علاج هذه الحالة. يجب أخذ عقيدات الأحبال الصوتية على محمل الجد وعلاجها في وقت مبكر، وإلا فقد تؤدي إلى مشاكل صوتية دائمة.