ما هو الورم الحليمي الحنجري؟
داء الورم الحليمي الحنجري هو مرض يتميز بزوائد تشبه الثآليل على الحنجرة والأحبال الصوتية يسببها فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). وهو نفس الفيروس الذي يسبب سرطان عنق الرحم. على الرغم من أن هذه الأورام عادةً ما تكون حميدة، إلا أنها قد تؤثر بشكل خطير على جودة الصوت وفي بعض الحالات تسبب صعوبات في التنفس. يمكن أن تحدث هذه الأورام الحليمية، التي لها نفس بنية الثآليل، ليس فقط على سطح الجلد ولكن أيضًا في الجهاز التنفسي.
من هو المصاب بالورم الحليمي الحنجري؟
يمكن أن يصيب هذا المرض الأطفال والبالغين على حد سواء:
- في الأطفال يحدث في الغالب في الأطفال دون سن 5 سنوات. هذا الشكل، الذي يُسمى الورم الحليمي الحنجري اليافع، يكون أكثر حدة ويصيب الأولاد والبنات على حد سواء.
- البالغين: وهو أكثر شيوعًا في الفئة العمرية 30-40 عامًا وأكثر شيوعًا لدى الرجال.
ما هي أسباب الورم الحليمي الحنجري؟
الورم الحليمي الحنجري هو نتيجة لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري:
- في الأطفال: ينتقل إلى الطفل عند مروره عبر القناة المهبلية للأم المصابة أثناء الولادة.
- البالغين: يعد الانتقال الجنسي مثل الجنس الفموي وتعدد الشركاء من بين عوامل الخطر.
ما هي أعراض الورم الحليمي الحنجري؟
تختلف أعراض المرض حسب حجم الزوائد وموقعها. الأعراض الأكثر شيوعاً هي:
- بحة الصوت: يعد الصوت الضعيف أو صوت البحة أحد أكثر الشكاوى شيوعاً.
- ضيق التنفس: صعوبة وأزيز في التنفس بسبب ضيق مجرى الهواء.
- السعال المزمن السعال المستمر هو أحد الأعراض الشائعة.
- في الحالات الشديدة: يمكن أن تنتشر الأورام إلى القصبة الهوائية أو الرئتين، مما قد يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي والالتهاب الرئوي.
كيف يتم تشخيص الورم الحليمي الحنجري؟
عادةً ما يتم تشخيص الورم الحليمي الحنجري بالطرق التالية:
- تنظير الحنجرة الليفي: يُجرى هذا الإجراء باستخدام كاميرا رفيعة من خلال الأنف، ويوفر رؤية واضحة للحنجرة والأحبال الصوتية.
- الخزعة يتم إجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري باستخدام العينة المأخوذة من الزوائد ويتم إجراء تشخيص نهائي.
كيف يتم علاج الورم الحليمي الحنجري؟
كيف يتم العلاج في حالات العيادات الشاملة بدون جراحة؟
بفضل التقنيات التي تم تطويرها في السنوات الأخيرة، اكتسبت الطرق غير الجراحية مكانة مهمة في علاج الورم الحليمي الحنجري. في هذه الطرق المطبقة في العيادات الخارجية، يمكن علاج المرضى دون الحاجة إلى التخدير العام. يعمل هذا النهج على تسريع عملية التعافي بعد الإجراء ويقلل من خطر حدوث مضاعفات.
في العيادات الخارجية، يتضمن العلاج إزالة الأورام الحليمية بدقة من الأحبال الصوتية بمساعدة جهاز خاص. ويتم الإجراء عادةً على النحو التالي:
- تحضير المريض: يتم تطبيق التخدير الموضعي لضمان راحة المريض أثناء الإجراء.
- إزالة الأورام الحليمية: يتم تنظيف المناطق التي توجد فيها الأورام الحليمية بدقة تحت توجيه الكاميرا. في هذه العملية، يتم استهداف الأورام الحليمية فقط وحماية الأنسجة السليمة المحيطة بها.
- التعافي السريع: يستغرق الإجراء عادةً من 15 إلى 20 دقيقة ويمكن للمريض العودة إلى حياته الطبيعية في اليوم نفسه.
توفر هذه الطريقة ميزة مهمة للمرضى لأنها تحافظ على البنية الطبيعية للأحبال الصوتية ولا تتطلب تخديراً عاماً. تعمل هذه الإجراءات، التي تُجرى في العيادة الخارجية، على تحسين جودة الحياة، خاصةً في الحالات المتكررة.
متى تكون جراحة الليزر ضرورية؟
لا تزال الجراحة هي العلاج الأساسي في الحالات المتقدمة. من خلال إزالة الزوائد الموجودة على الأحبال الصوتية بعناية، يتم فتح المسالك الهوائية وتحسين جودة الصوت. وكخيار أقل توغلاً، تُعد الجراحة المجهرية طريقة فعالة للحفاظ على جودة الصوت.
ما هي العلاجات الطبية للورم الحليمي الحنجري؟
تتمثل العلاجات الداعمة المستخدمة بالإضافة إلى الجراحة فيما يلي:
- بيفاسيزوماب (أفاستين): يمنع هذا الدواء نمو الأورام الحليمية وهو فعال بشكل خاص في حالات التكرار السريع.
- الأدوية المضادة للفيروسات: يمكن استخدامها في الحالات الشديدة.
- العلاج بالإنترفيرون: علاج معدّل للمناعة يقلل من نمو الورم الحليمي.
هل يمكن إدارة الورم الحليمي الحنجري بشكل جيد؟
داء الورم الحليمي الحنجري هو مرض يمكن أن يؤثر بشكل خطير على جودة الحياة إذا تُرك دون علاج. ومع ذلك، من الممكن السيطرة على هذا المرض بفضل طرق العلاج الحديثة. خاصةً الأساليب المطبقة في العيادات الخارجية غير الجراحية التي تزيد من راحة المريض وتوفر له الشفاء السريع. إذا كنت تعاني أنت أو أحد أقاربك من أعراض مثل بحة الصوت أو ضيق التنفس، فمن المهم الاتصال بأخصائي والتركيز على التشخيص والعلاج المبكر.